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臨床案例

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【精選病例】左側股骨頭缺血性壞死——全陶髖關節置換手術病例分享
來源:admin 發布日期:2022-06-07 瀏覽量:

近日,元氏鐵甲醫院的馬萬林副院長及其團隊憑借精湛的手術技藝,使用武漢醫佳寶全陶髖關節產品系統,完成一臺髖關節置換手術。目前患者恢復情況良好,武漢醫佳寶髖關節解決方案獲得醫院專家的高度認可。



患者信息


患者白某某,男,61歲

病例特點:  1、老年男性,慢性病程;2、主因左髖部疼痛6月余;3、患者一般情況可,測血壓130/89mmHg,心肺腹部查體未見異常。??撇轶w:有跛行。左髖關節屈曲90度,內旋15度,外旋10度,內收20度,外展30度,伸0度。左側“4”字征陽性。右髖關節屈曲100度,內旋15度,外旋15度,內收30度,外展35度,伸0度。右側“4”字征陰性。4、輔助檢查:2021-10-11元氏鐵甲醫院骨盆正位+蛙氏位片:左側股骨頭缺血性壞死。

既往史3年前因摔傷于“河北省醫科大學第三醫院”行左側股骨近端骨折髓內釘內固定術。術后恢復可;1年前內固定物已取出。

初步診斷:左側股骨頭缺血性壞死

鑒別診斷: 1、髖關節結核:兩者均可出現髖部疼痛,但該病多好發于青少年,且多有結核中毒癥狀,患者為老年男性,且無上述癥狀,暫不考慮,必要時可行結核菌素試驗以明確診斷。2、強直性脊柱炎:兩者均可見髖部疼痛,但該病多好發于青少年男性,且多有家族史,多有HLA-B27陽性,股骨頭保持圓形,但關節間隙變窄,消失其至融合,患者為老年男性,無家族史,除外該病,必要時可查HLA-B27以明確診斷。

假體選擇:生物型股骨柄+陶瓷球頭 +陶瓷內襯+生物型髖臼杯



術前影像




術中資料




術后影像





專家介紹




馬萬林  副院長  骨科、外科主任  副主任醫師

畢業于河北醫科大學醫療專業,獲得學士學位。曾到多家三甲醫院進修學習。從事脊柱、關節外科近30年。擅長于頸椎病,腰椎管狹窄癥,腰椎間盤突出癥及人工髖、膝關節的手術治療,股骨頭缺血性壞死的介入治療。獲軍隊科技進步獎三項,發表論文二十余篇,出版專著一部。多次嘉獎,榮獲三等功一次,享受全軍優秀技術干部崗位津貼,為鐵甲醫院有影響的專家。



醫院情況介紹




元氏鐵甲醫院是由部隊醫院轉隸而來,主要專家均為部隊退休軍醫,是一所以骨科為特色并設內科、外科、中醫科、婦科、眼科、耳鼻喉科等科室的綜合性醫院。是城鄉居民醫療保險定點醫院、石家莊市城鎮醫療保險定點醫院、元氏縣工傷保險定點醫院、石家莊市工傷保險定點醫院、石家莊市工傷保險定點醫院。主要特色為脊柱與關節外科,其中“整體治療腰椎間盤突出癥”、“介入灌注治療股骨頭缺血性壞死”、“三聯療法治療支氣管哮喘”榮獲三項全軍科學技術進步成果獎。每年接診來自新疆、青海、內蒙古、陜西、四川、江蘇、浙江、福建、湖南、湖北、北京、天津、上海、重慶、山東、山西、河南、河北、解放軍及武警部隊等全國軍地患者幾萬人次,是全國知名特色醫院。



產品介紹







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